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    咳嗽晕厥综合征

    【概述】

咳嗽晕厥综合征(congh-syncope syn-drome)是指由于一阵连续的剧烈咳嗽所引起的一过性意识丧失。可能的发病机制是由于咳嗽过程中胸内压明显升高,导致颅内压力升高,脑血流量显著减少,脑循环障碍导致缺血和缺氧而晕厥,出现一过性意识丧失。

    【诊断要点】

     临床表现

1.病史与症状:本病以肥胖男性居多,常患有慢性支气管炎、肺气肿或哮喘史。患者于剧烈咳嗽后出现晕厥,可长达30~60s,意识恢复后不留后遗症。常在立位和坐位时、饮酒、大笑中并发剧烈咳嗽易发生。

2.体征:有意识丧失但神经系统检查无其他阳性发现,肺部可能有原发病症状体征。

     影像学检查

脑部X线检查  除有原发病征象外无特别所见。

     鉴别诊断

本病的一过性意识丧失要与直立性低血压、心源性晕厥、排尿性晕厥、颈动脉窦过敏症和癫痼相鉴别。一般都有相应的历史和经过,只要注意一般不难区别。

    【并发症】

晕厥时易跌倒,导致颅脑或其他外伤。

    【治疗概述】

1.针对原发病的治疗,包括控制呼吸道感染治疗。

2.有咳嗽多痰者,进行止咳、化痰等对症治疗。

3.对易患本病者作预防教育,避免暴饮、烟酒、控制体重;若要咳嗽时做好保护体位,坐或卧位,以防跌伤。


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审核人:吴娜      
最后修改人:吴娜      





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