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    狗咬伤

    【概述】

狗咬伤的关键在于判断是否为狂犬咬伤,因为狂犬咬伤可引起狂犬病。全世界每年有2万~3万人死于狂犬病。被狂犬咬伤后,一般经3~8周潜伏期后发病,但也有短至10d长至数月而发病者。狂犬病一旦发生后,治疗极为困难,病死率极高。对疑为狂犬或已咬人的狗应及时捕捉,隔离观察2周,以确定是否为狂犬。

    【诊断要点】

     临床表现

临床上主要根据狗是否发病及其临床症状进行判断。但被狗咬伤后,无论是否为狂犬,均应及时正确处理伤口,并根据情况给予必要的预防疫苗。

    【治疗概述】

急救时,伤口可用大量清水冲洗,一边冲洗,一边挤压出血,以利排毒。伤口尽早进行初期处理,先用20%肥皂水和大量无菌水冲洗伤口,据报道肥皂水冲洗伤口可能会杀死狂犬病毒。冲洗后进行必要的清创,清创后不做一期缝合。有条件时,应在伤口周围注射狂犬病免疫血清。常规进行破伤风抗毒血清注射,并选用适宜抗生素预防感染。如咬人的狗确为狂犬或疑为狂犬,受伤者应立即进行狂犬疫苗注射。如疑为狂犬,经观察10d后狗未死亡,则可排除狂犬病,并终止注射。


录入人:赵杰      
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最后修改人:赵杰      





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