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    乳腺寄生虫感染(parasite infection of breast)

    【概述】

包括丝虫病和棘球蚴病。
    1.丝虫病(filariasis)主要是由班氏丝虫引起。成虫寄生在乳腺淋巴管中,产生肉芽肿性淋巴管炎,基本病变可分为淋巴管的内膜和外膜炎的急性期、结核样淋巴管炎的亚急性期、闭塞性淋巴管炎和钙化的慢性期。
    临床表现主要是乳腺内的肿块,直径0.5~2.5cm。诊断依据是:①病人有丝虫病多发区的居住史;②午夜的血涂片中可查到微丝蚴,但也有些病人查不到;③乳腺肿块的肉芽肿组织中可查到丝虫体或微丝蚴的虫体。

治疗以药物治疗为主,如枸橼酸乙胺嗪(海群生)、卡巴砷等,病情较重者可切除乳腺肿块。

2.棘球蚴病(echinococcosis) 是人感染细粒棘球绦虫的幼虫所引起的病变。人是包虫的宿主之一,肝和肺是常见的寄生处,乳腺的棘球蚴病不多见。临床表现主要是乳腺的一个或多个肿块,表面光滑,有囊性感,活动好,肿块为囊性,内有澄清无色液体。治疗应以外科治疗为主,先将囊液吸净,不可外漏,再向囊内注入10%的甲醛溶液,待5~10min,包虫被杀死后才行囊肿切除,以免包囊破损造成人为种植。


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