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    心脏挫伤

    【概述】

胸腔遭受直接或间接暴力均可引起心脏挫伤,在胸部创伤中并不少见,但常由于合并其他严重损伤而忽视了心肌挫伤的诊断。

    【诊断要点】

     临床表现

有胸前区疼痛,严重心肌挫伤的表现,可类似心绞痛,但应用扩冠状血管药物不能缓解。可有心动过速和早搏,心电图检查可有窦性心动过速、室性早搏、短暂房室阻滞或束支阻滞,S-T段抬高,T波低平或倒置,有时颇似心肌梗死图形,但恢复正常的时间远比心肌梗死为快。经食管超声心动图检查在评价心肌病变和功能方面有重要价值。血生化检查可见磷酸肌酸激酶及其同工酶(CPK-MB)增高以及心肌肌钙蛋白增高。

    【治疗概述】

氧气吸入、卧床休息、镇静,必要时应用止痛药物,行心电监护及定期酶学监测。心脏挫伤严重者按心肌梗死处理。


录入人:赵杰      
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