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    腰疝

    【概述】

自腰三角间隙突出的疝称为腰疝。腰三角间隙分上腰三角间隙和下腰三角间隙。上腰三角间隙较大,位置恒定,其上界为第十二肋骨和后下锯肌,内界为骶棘肌,外界为腹内斜肌上缘,底部为腹横肌腱膜。下腰三角间隙较小,前界为腹外斜肌,下界为髂骨嵴,后界为背阔肌前缘。

    【诊断要点】

     临床表现

腰疝多发生于年老消瘦的妇女。可在腰部见一可复性疝块,有咳嗽冲击感,多无明显症状。大的腰疝可有局部牵拉感、发胀感和消化不良等。因腰疝的囊颈较宽,故较少发生嵌顿。

    【治疗概述】

对没有症状的腰疝,可用弹性绷带紧束。大而症状明显的腰疝,应手术治疗。手术方法是切除疝囊,修复腹膜后,游离附近筋膜做重叠缝合,或采用肌肉带蒂、游离阔筋膜、腰筋膜、臀筋膜等,做重叠缝合填补疝孔。腹膜外可置入人工合成的材料网片(Marlex网)加强腰部软弱区,以防复发。


录入人:赵杰      
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