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    阑尾黏液腺癌

    【别名】

恶性黏液囊肿、乳头状黏液囊腺癌、阑尾假黏液瘤

    【概述】

亦称恶性黏液囊肿、乳头状黏液囊腺癌、阑尾假黏液瘤等。癌肿体积小时无症状,增大后囊肿易破裂,黏液进入腹腔后形成腹膜假黏液瘤,持续性地分泌黏液至腹腔内。发生种植转移后,继发性病灶常较原发病灶大。所以此类肿瘤有恶性的特点,但不向淋巴结、肝脏等远处转移。多数学者认为它属于交界性肿瘤,属临床低度恶性肿瘤。

    【诊断要点】

     临床表现

肿瘤小者无症状,较大者可有右下腹不适或诉有局部肿物。伴腹膜假黏液瘤时,可有腹胀和移动性浊音,有时假黏液瘤可引起小肠梗阻症状,部分患者可有恶病质表现。X线钡餐检查可发现盲肠内后方有充盈缺损,末端回肠与盲肠的间隙增宽,但盲肠和回肠的黏膜无破坏。

    【治疗概述】

囊肿尚未破裂时,只行阑尾切除术,术中应避免囊肿破裂。手术时已发生种植性转移时,应尽量清除黏液,将原发肿瘤、种植物及附着的脏器一并切除。因不发生远处转移,预后较好。但常需反复多次手术清除腹腔内黏液或解除肠梗阻。

黏液腺癌若无腹膜种植,经手术治疗预后良好。但如并发腹膜假黏液瘤,则预后不良,手术后易复发,患者往往因多次手术而衰竭死亡。


录入人:赵杰      
审核人:赵杰      
最后修改人:赵杰      





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